Base de datos : ins Búsqueda : GUIAS DE PRACTICA CLINICA COMO ASUNTO [Descritor de assunto] Referencias encontradas : 5 [refinar] Mostrando: 1 .. 5   en el formato [Detallado]

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Id: 8593 Autor: Vásquez Kunze, Sergio Octavio; Málaga Rodríguez, Germán Javier. Título: Las nuevas guías de hipertensión arterial y dislipidemia, más allá de la controversia, ¿son guías confiables?^ies / New guidelines for high blood pressure and dyslipidemia: beyond the controversy, are they reliable guides? Fuente: Rev. peru. med. exp. salud publica;31(1):143-150, ene.- mar. 2014. ^bilus, ^btab. Resumen: Recientemente se han publicado en el “Octavo reporte del Joint National Commitee”; la “Guía de hipertensión arterial” y la “Guía de manejo de dislipidemia”. Ambas son basadas en la evidencia y han guiado sus recomendaciones exclusivamente en resultados de ensayos clínicos, dejando de lado, en lo posible, recomendaciones formuladas por expertos. Ambas han introducido cambios metodológicos importantes, en la forma de catalogación y al resumir la evidencia utilizada. La “Guía de hipertensión arterial” ha sido realizada para hacer de ella una guía confiable, tiene como característica resaltante la simplificación de recomendaciones y, la guía misma, es un documento simple, de fácil implementación. Un cambio potencialmente interesante en la guía de dislipidemia constituye el abandono de la meta terapéutica numérica para emplear la modificación del nivel de riesgo, que podría promover una discusión sobre la intensidad del tratamiento, tomando en cuenta las preferencias, y así impulsarr la toma de una decisión compartida. (AU)^iesUpdates to the Guidelines for the Management of High Blood Pressure and the Guidelines for the Management of Dyslipidemia have been recently published in the eighth report of the Joint National Committee. Both are evidencebased and rely on clinical trial results, leaving aside, when possible, recommendations made by experts. Both have introduced important methodological changes in the form of cataloging and summarizing the evidence used. The High Blood Pressure Guideline is considered to be a reliable guide; it has simplified recommendations and is easy to implement. A potentially interesting change in the Dyslipidemia Guideline is the abandonment of the numerical therapeutic target in order to use the modification of the level of risk, which could promote a discussion about the intensity of treatment, and initiate shared decision-making. (AU)^ien. Descriptores: Guías de Práctica Clínica como Asunto Hipertensión Dislipidemias Medio Electrónico: http://www.rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/21/21 / es Localización: PE14.1

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Id: 8589 Autor: Olav Vandvik, Per; Fog Heen, Anja; Brandt, Linn. Título: Una nueva generación de guías de práctica clínica confiables a través de MAGIC^ies / A new generation of reliable clinical practice guidelines through MAGIC Fuente: Rev. peru. med. exp. salud publica;31(1):118-126, ene.- mar. 2014. ^bilus, ^btab, ^bgraf. Resumen: El diagnóstico y el tratamiento seguro y eficaz de enfermedades en la consulta requieren que el personal de salud pueda acceder a la mejor evidencia, preferentemente a través de guías de práctica clínica confiables. La mayoría de guías sufren debilidades metodológicas, formatos de presentación subóptimos y frecuente falta de actualización de su contenido. Nuevos estándares desarrollados por el Institute of Medicine de los Estados Unidos y el Guideline International Network and Systems for Trustworthy Guidelines, ofrecen mejores oportunidades para el éxito en el desarrollo de guías, pero también aumentan la demanda de competencia metodológica, experiencia clínica y tiempo. Tan importante como proporcionar un contenido fiable de guías de práctica clínica es lograr la difusión y actualización de estas. En este artículo describimos cómo aplicar nuevos estándares, métodos y herramientas para la creación, difusión y actualización de las guías de práctica clínica confiables. Trazamos pasos clave para el desarrollo de guías a través de la utilización del sistema Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE). Explicamos cómo un programa de investigación innovador, MAking GRADE the Irresistible Choice (MAGIC) (www.magicproject.org) a través de su plataforma autoría y publicación (MAGICapp) ofrece nuevas soluciones para facilitar la producción, la difusión y la actualización dinámica de guías de práctica clínica confiables. Describimos un ejemplo práctico de una guía noruega publicada recientemente sobre los nuevos anticoagulantes orales para fibrilación auricular, mostrando cómo una guía publicada en el MAGICapp se puede utilizar la consulta médica. (AU)^iesSafe and effective disease diagnosis and treatment requires that health personnel can access the best evidence, preferably through reliable clinical practice guidelines. Most guidelines have methodological weaknesses, suboptimal reporting formats, and frequently fail to update content. New standards developed by the US Institute of Medicine and the Guidelines International Network and Systems for Trustworthy Guidelines offer better opportunities for success in the development of guidelines, but also increase the demand for methodological competence, clinical experience and time. It is important to provide clinical practice guidelines with reliable content, and achieve their dissemination and update as needed. In this article we describe how to apply new standards, methods and tools for the creation, dissemination and updating of reliable clinical practice guidelines. Key steps were set for the elaboration of guidelines by using the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) system. It will be explained how an innovative research program, Making GRADE the Irresistible Choice (MAGIC) (www.magicproject.org), through its authorship and publication platform (MAGICapp), offers new solutions to facilitate the production, dissemination and dynamic update of reliable clinical practice guidelines. An example will be described about a recently published Norwegian guideline on the new oral anticoagulants for atrial fibrillation, showing how a guideline published in MAGICapp can be used in medical practice. (AU)^ien. Descriptores: Guías de Práctica Clínica como Asunto Hipertensión Dislipidemias Medio Electrónico: http://www.rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/17/17 / es Localización: PE14.1

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Id: 8217 Autor: Velásquez, Carlos. Título: Resultados de la aplicación de tres guías nacionales para prevenir la transmisión vertical del VIH en el Instituto Nacional Materno Perinatal. Lima, Perú^ies / Results of the implementation of three national guidelines for the prevention of HIV vertical transmission in instituto Nacional Materno Perinatal. Lima, Perú Fuente: Rev. peru. med. exp. salud publica;28(3):492-496, jul.-sept. 2011. ^btab, ^bgraf. Resumen: Se realiza un análisis retrospectivo de tres periodos sucesivos entre los años 1996 al 2009, para evaluar el impacto de la aplicación de tres guías nacionales para la prevención de la transmisión vertical del VIH. Se incluyeron 275 nacimientos en los 13 años de estudio. Se encontraron diferencias significativas en el porcentaje de casos de VIH entre los niños expuestos al virus en los tres periodos: 15 porciento durante el periodo en el cual solo se administraba zidovudina (AZT) a la gestante; 6,4 porciento durante el segundo (administración de AZT a la gestante sin criterios de inicios de TARGA, y TARGA a las que tenían criterios para este tratamiento), y 4 porciento durante el tercer periodo en el cual se aplicó TARGA a todas las gestantes con infección por VIH. El 95 porciento de las gestantes culminaron el embarazo por cesárea y el 100 porciento de niños recibió fórmula maternizada. Los cambios realizados en las guías nacionales han producido un impacto favorable en la disminución de nacimientos de niños infectados por el VIH en el Instituto Nacional Materno Perinatal en Perú. (AU)^iesA retrospective analysis is performed in three successive periods between the years 1996 and 2009, in order to evaluate the impact of the implementation of three national guidelines for the prevention of the vertical transmission of HIV. 275 births were included in 13 years. Significant statistical differences were found in the percentage of HIV cases in the children exposed to the virus between the three periods: 15 percent during the period in which only zidovudine (AZT) was administered to the pregnant woman, 6.4 percent during the second period (administration of AZT to the pregnant woman not fulfilling HAART initiation criteria and HAART to those fulfilling criteria for this treatment), and 4 percent during the third period in which HAART was applied to all pregnant women with HIV infection. 95 percent of pregnant women ended their pregnancy by cesarean section and the 100 percent of children received infant formula. Changes made in national guidelines have produced a positive impact in the decrease of HIV infected children in the Instituto Nacional Materno Perinatal in Peru. (AU)^ien. Descriptores: Transmisión Vertical de Enfermedad Enfermedades Transmisibles VIH Infecciones por VIH Zidovudina - Guías de Práctica Clínica como Asunto  Perú Límites: Humanos Recién Nacido Lactante Preescolar Niño Medio Electrónico: http://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/artrevista/pdf/rpmesp2011.v28.n3.a13.pdf / es Localización: PE14.1

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Id: 8199 Autor: Gálvez-Buccollini, Juan Antonio; Fiestas, Fabián. Título: Necesidad de evaluar las guías clínicas peruanas de tratamiento para trastornos mentales^ies / The need for evaluating the peruvian clinical guidelines for treatment of mental disorders Fuente: Rev. peru. med. exp. salud publica;28(4):698-699, oct.-dic. 2011. . Descriptores: Trastornos Mentales Guías de Práctica Clínica como Asunto - Perú Límites: Humanos Medio Electrónico: http://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/artrevista/pdf/rpmesp2011.v28.n4.a27.pdf / es Localización: PE14.1

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Id: 8179 Autor: Flores-Paredes, Wilfredo. Título: Prescripción inadecuada de transfusión sanguínea en un hospital de referencia de Lima, Perú^ies / To inadequate indication of blood transfusion in a reference hospital in Lima, Peru Fuente: Rev. peru. med. exp. salud publica;28(4):617-622, oct.-dic. 2011. ^btab. Resumen: Objetivos. Determinar la frecuencia y los criterios clínicos asociados a la prescripción inadecuada de hemocomponentes. Materiales y métodos. Estudio transversal realizado entre junio y octubre de 2002. Se revisó las historias médicas y los exámenes de laboratorio de los pacientes que recibieron transfusiones sanguíneas. Para valorar las indicaciones de transfusión como adecuadas o inadecuadas se empleó una guía de transfusión elaborada en base a consensos publicados. Resultados. Se evaluaron 311 indicaciones de transfusión. El porcentaje global de prescripción inadecuada fue de 33.8 porciento. Los glóbulos rojos (GR) se usaron inadecuadamente en 25 porciento, el plasma fresco congelado en 59 porciento, las plaquetas en 13 porciento y el crioprecipitado en 88 porciento. En Cirugía, una de cada dos indicaciones fue inadecuada mientras que en los servicios de Medicina, UCI y Emergencia, una de cada tres lo fue. El plasma fresco congelado fue el componente peor utilizado. Conclusiones. Existe una elevada frecuencia de prescripción inadecuada de hemocomponentes en la población de estudio. La identificación de los criterios clínicos específicos de indicación inapropiada de transfusión puede ayudar a diseñar estrategias para el uso racional. (AU)^iesObjectives. To determine frequency and clinical criteria associated to the inadequate indication of blood products. Materials and methods. A cross-sectional study was performed between June and October 2002. Clinical charts and the laboratory tests from patients receiving blood transfusions were examined. A blood transfusion guideline was elaborated based on published consensus, and used to determine whether the indications for blood products transfusion was adequate or inadequate. Results. A total of 311 blood transfusions were evaluated. The global prevalence of inappropriate indication was of 33.8 percent. Red blood cells (RBC) were used inappropriately in 25 percent, fresh frozen plasma (FFP) in 59 percent, platelets in 13 percent and cryoprecipitate in 88 percent. From surgery related transfusions half of the indications were inadequate. In internal medicine, ICU and emergency related transfusions, approximately one third of the indications were inadequate. The FFP is the worst used blood product. Conclusions. We found a high frequency of inadequate blood transfusion. The identification of the specific clinical criteria used in inadequate indications transfusions will help in designing a better educational strategy towards a more rational use of the blood products. (AU)^ien. Descriptores: Transfusión de Componentes Sanguíneos Seguridad Social Guías de Práctica Clínica como Asunto - Perú  Estudios Transversales Límites: Humanos Medio Electrónico: http://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/artrevista/pdf/rpmesp2011.v28.n4.a07.pdf / es Localización: PE14.1

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